Fibromialgia, migrañas y la ciencia de la Deficiencia de Endocannabinoides Clínica.
Un síndrome teórico, la deficiencia clínica de endocannabinoides, podría proporcionar una nueva visión de las condiciones dolorosas que sufren millones de personas.
Los avances científicos nos han ayudado a encontrar tratamientos de trabajo para innumerables condiciones debilitantes. Sin embargo, hay aun algunas enfermedades que siguen siendo notorias y misteriosas, sin causas ni curas conocidas. La investigación sobre el sistema endocannabinoide (ECS), una red en el cuerpo influenciada por los cannabinoides derivados de plantas, ha brindado a los expertos médicos una nueva perspectiva sobre enfermedades como la fibromialgia, el síndrome del intestino irritable (SII) y las migrañas.
El Dr. Ethan Russo, un neurólogo profesional e investigador del cannabis, publicó por primera vez el concepto de un trastorno del espectro en 2004. Primero comenzó a trabajar en la idea de la desregulación del ECS en 2001. Tanto los médicos como los pacientes notaron que el cannabis y el aceite de CBD parecen beneficiar a las personas con estas condiciones. Russo ha propuesto que la eficacia de la medicina cannabinoide en el trío de condiciones mencionadas puede explicarse por la deficiencia de endocannabinoides clínicos (CECD).
Aunque todavía es teórico, la deficiencia de endocannabinoides clínicos podría ser un factor común en numerosas afecciones, desde la fibromialgia hasta las migrañas.
INTRODUCCIÓN A LA DEFICIENCIA DE ENDOCANNABINOIDES CLÍNICA
Para que la ECS funcione de manera eficiente, el cuerpo debe producir endocannabinoides (sustancias químicas similares a las del cannabis), como la anandamida (AEA) y el 2-araquidonoilglicerol (2-AG).
Sin embargo, los estudios han encontrado que algunas personas tienen niveles de endocannabinoides más bajos que otros, lo que provoca complicaciones de salud. Existe un cuerpo creciente de investigaciones clínicas que muestran que la ansiedad se asocia con niveles reducidos de anandamida, y que la depresión mayor se relaciona con niveles reducidos de 2-AG. Cuando el cuerpo no puede producir endocannabinoides en las concentraciones requeridas, se producen desequilibrios químicos, lo que conduce a la enfermedad.
Los receptores cannabinoides interactúan tanto con los endocannabinoides como con los cannabinoides, y los compuestos derivados de plantas pueden imitar a los endocannabinoides o influir en ellos para la regulación de la ECS. Por lo tanto, es lógico que un tratamiento con cannabinoides pueda remediar eficazmente la CECD.
La última actualización significativa de Russo sobre su investigación de la CECD se produjo en 2016, con un documento que continuó desarrollando el concepto, incorporando la evidencia clínica disponible. Esto siguió a una versión anterior de 2008.
FIBROMIALGIA Y DEFICIENCIA CLÍNICA ENDOCANNABINOIDE
Los investigadores médicos no han podido encontrar una causa definitiva para la fibromialgia. Los pacientes sufren de una serie de síntomas debilitantes que tienen un efecto significativo en la calidad de vida. Estos síntomas incluyen dolor crónico profundo del músculo y punto sensible, función cognitiva alterada (o «niebla fibrosa»), dolores de cabeza, dificultades para dormir y síndrome de piernas inquietas. De acuerdo con la Asociación de Ansiedad y Depresión de América, el 20 por ciento de los pacientes con fibromialgia experimentan uno o ambos de estos trastornos de salud mental. Por lo general, esto es el resultado del dolor y la fatiga causados por la afección. En 2011, un estudio encontró que la CBD podría reducir la ansiedad más allá de los niveles de placebo, y los pacientes que recibieron una dosis de 600 mg administrados a través de cápsulas de CBD.
Además, varios síntomas de la fibromialgia son indicativos de desregulación del ECS; por ejemplo, las condiciones inflamatorias se producen debido a problemas con la respuesta del sistema inmunitario, que está modulada por el ECS y específicamente por el receptor CB2. Los estudios también han encontrado que los niveles de serotonina se ven afectados en los pacientes con fibromialgia, lo que puede ser significativo si se considera que el CBD es un agonista del receptor 5-HT1A.
MIGRAÑAS Y DEFICIENCIA CLÍNICA ENDOCANNABINOIDE
Alrededor de 39 millones de estadounidenses se ven afectados por las migrañas, según la Fundación de Investigación de la Migraña. Las migrañas pueden causar mareos, náuseas, entumecimiento u hormigueo en la cara y otros síntomas desagradables. Las investigaciones han demostrado que los pacientes de migraña tienen diferencias «estadísticamente significativas» en los niveles de anandamida en el líquido cefalorraquídeo, que se encuentra en el cerebro y la médula espinal.
Una mujer agarra su cabeza con dolor, como si sufriera de una migraña. Las personas que sufren de migraña han demostrado tener niveles más bajos de anandamida, una sustancia química natural que se encuentra en todas las personas y que es similar a la del cannabis y el cáñamo.
Las personas que sufren de migraña han demostrado tener niveles más bajos de anandamida, una sustancia química natural que se encuentra en todas las personas y es similar a la del cannabis y el cáñamo.
Russo descubrió que los cambios en el sistema endocannabinoide podrían ayudar a aliviar las migrañas en su investigación de 2004. El principal hallazgo fue que la anandamida, un neurotransmisor clave en el ECS, aumenta la eficacia del receptor 5-HT1A al tiempo que inhibe el receptor 5-HT2A. Esto podría ayudar con el tratamiento de las migrañas agudas y como un tratamiento preventivo. Además, los resultados mostraron que varios cannabinoides exhibían propiedades antiinflamatorias y efectos bloqueadores de la dopamina.
La sensibilidad a la luz y el sonido que resulta de las migrañas puede deberse a un sistema nervioso hiperactivo. El ECS es famoso por regular tales desequilibrios (Russo, 2016). Algunos han sugerido que la causa raíz de las migrañas se remonta al sistema trigémino-vascular, que lleva la sangre al cerebro. Los estudios han demostrado que los endocannabinoides pueden influir en este sistema. Las migrañas y los dolores de cabeza en racimo pueden manejarse mejor con un tratamiento que sea un agonista del receptor CB1.
En el caso de las migrañas, un estudio descubrió que, si bien un tratamiento con CBD y THC no era necesariamente más efectivo que los tratamientos existentes contra la migraña, los efectos secundarios se redujeron significativamente.
Fascinantemente, el cannabis fue un tratamiento común para las migrañas en Europa y América del Norte desde mediados del siglo XIX hasta la década de 1940, una época en que la hierba estaba prohibida en todo el mundo.
PRÓXIMOS PASOS EN LA INVESTIGACIÓN CANNABINOIDE
A medida que los gobiernos de todo el mundo analizan los beneficios del cannabis medicinal, la cantidad de estudios de alta calidad que se llevan a cabo en entornos clínicos seguramente aumentará.
Con el tiempo, deberemos analizar en profundidad el potencial de los cannabinoides como tratamiento para la fibromialgia, las migrañas y otras enfermedades. A medida que nuestra comprensión del ECS se profundiza, podemos aprender más sobre las implicaciones a gran escala de la disfunción en el sistema.
Los extractos de ‘espectro completo’ contienen más cannabinoides, terpenos y otros productos químicos beneficiosos que se encuentran en el cáñamo y el cannabis.
Además, es necesario realizar más investigaciones sobre las posibles interacciones de los cannabinoides con receptores fuera del ECS y los efectos que esto puede tener en el cuerpo.
LA DEFICIENCIA DE ENDOCANNABINOIDES CLÍNICAS MUESTRA CUANTO QUEDA POR APRENDER
Es esencial tener en cuenta que el trabajo del Dr. Russo y otros sobre la CECD está a la vanguardia de la ciencia del cannabis, y todavía tenemos mucho que aprender sobre el sistema endocannabinoide, los efectos de su desregulación y el potencial genuino de los cannabinoides. Medicamentos para el tratamiento de condiciones muy complicadas como la fibromialgia.
Sin embargo, la teoría ciertamente se ha desarrollado desde 2004. Hay estudios que sugieren que el cannabis medicinal y el CBD pueden tener un efecto terapéutico para ciertas afecciones. Pero en su artículo de 2016, Russo observó que las contradicciones en la investigación de la CECD eran comunes. Informó que los niveles excesivos de endocannabinoides también podrían ser perjudiciales para la salud, lo que podría conducir a la obesidad y la fibrosis hepática.
La regulación del sistema endocannabinoide probablemente no sea tan simple como tomar una dosis de CBD o THC. Hay docenas de cannabinoides en el cáñamo y el cannabis. Las investigaciones indican que las tinturas para toda la planta pueden ser preferibles a los aislamientos de un solo producto químico. Dado que los desequilibrios endocannabinoides difieren de un paciente a otro, la medicación ideal para estos desequilibrios también puede variar. Quizás algún día, estos tratamientos puedan adaptarse más a la enfermedad exacta de una persona.
Está claro que todavía tenemos mucho más que aprender sobre el sistema endocannabinoide antes de que podamos entender completamente cómo contribuye a nuestra salud y bienestar.
Autor: Elliot Cornish 27 de septiembre de 2018. Fuente original.
Foto Pete Linforth en Pixabay.
